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突破儿童白血病治疗瓶颈:研究发现改善CAR-T疗法长期有效性的新机制

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-06-10  作者:厚朴方舟  

伦敦大学学院和英国大奥蒙德街儿童医院(GOSH)的科学家和临床医生研究了CAR-T免疫治疗方法对白血病儿童的有效性,发现一小部分T细胞可能在CAR-T免疫治疗方法是否有效方面发挥关键作用。该研究目前已经在自然子刊《Nature Cancer》中发表。

白血病免疫治疗

  ▲图源:GOSH

研究人员表示,“干细胞记忆T细胞( Stem cell memory T cell)”对于摧毁癌症和长期免疫监测至关重要,利用这种细胞,可以改善CAR-T治疗方法的长期有效性。


干细胞记忆T细胞可帮助预测白血病复发风险

大奥蒙德街儿童医院的研究人员评估了参与 CARPALL I 期研究的患者的 CAR T 细胞,该研究使用了由英国伦敦大学学院大奥蒙德街儿童健康研究所(UCL GOS ICH)与UCL癌症研究所一起合作开发的一种名为 CAT-19的新型CAR-T免疫治疗方法,用于治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)。

注:CAR-T治疗方法的原理是在提取患者T细胞,通过基因工程技术对患者的T细胞进行基因编码,导入CAR的基因,使T细胞表面生成名为嵌合抗原受体(CARs)的特殊结构,可以识别表达特定抗原的癌细胞,之后再重新注射到患者体内,以识别、攻击人体内的癌细胞,达到治疗恶性肿瘤的目的。

  

研究人员将治疗两年后血液中仍然可以检测到CAR-T细胞的患者与治疗后一到两个月内失去CAR-T细胞的患者进行了比较,并使用一种名为“Insertion site barcode(插入位点编码)”的技术,了解到“干细胞记忆T细胞”在早期抗白血病反应和后来的免疫监测、身体识别并摧毁癌细胞中具有重要作用。


研究证实,“干细胞记忆T细胞”对治疗的长期成功至关重要。

研究人员指出,在患者接受CAR-T治疗方法后,可以通过测量患者体内存在的CAR-T细胞类型,来了解患者能否持续保留CAR-T细胞,从而预测患者的复发风险,有效避免复发。

本篇文章的主要作者,来自英国伦敦大学学院大奥蒙德街儿童健康研究所 (UCL GOS ICH) Luca Biasco教授补充:“我们目前仍不清楚为什么CAR-T细胞会长期存在于一些患者中,阻止癌症复发;而另一些患者却处于高复发风险中,未来还需要继续研究。”

大奥蒙德街儿童医院(GOSH)被评为世界四大权威儿童医院之一,是欧洲较大的白血病和骨髓移植中心,拥有专科认证的恶性血液病诊断服务,截止到目前有超过10项Ⅰ-Ⅲ期儿童白血病临床试验。大奥蒙德街儿童医院(GOSH)是英国较前应用Kymriah治疗白血病的医院,还开展了CARPALL试验提高白血病患者的预后。

大奥蒙德街医院

  ▲大奥蒙德街儿童医院

除了以上CAR-T细胞免疫治疗方法之外,还拥有 Blinatumomab(博纳吐单抗)、 Emapalumab(帕伐单抗)、 Daratumumab(达雷安尤单抗)等免疫治疗药物,用于儿童白血病的治疗。

大奥蒙德街儿童医院治疗白血病采用多学科联合诊疗,这里的多学科团队包括病理、影像、对症治疗、心理治疗、游戏治疗、护理等专业医护人员,白血病治疗医生还与儿童重症监护和所有儿童专科合作,为白血病患者提供有效的治疗方案。

目前,英国大奥蒙德街儿童医院治疗的急性淋巴细胞白血病(ALL)的5年生存率为93%,远超国内外。厚朴方舟与英国大奥蒙德街儿童医院建立了深入的合作关系,可以为白血病患儿提供就医及远程会诊服务,改善患儿的预后。如希望了解更多有关CAR-T治疗方法或白血病治疗新技术的内容,可以拨打热线电话400-082-8585或添加微信DrHopeNoah联系我们。


审核:英国大奥蒙德街儿童医院

参考来源:英国大奥蒙德街儿童医院

[1]https://www.gosh.com.kw/zh-hans/news-articles/new-insight-when-car-t-effective-against-childhood-leukaemia


厚朴方舟2012年进入海外医疗领域,总部位于北京,建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团,初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要,请拨打免费热线400-086-8008进行咨询!

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