化疗曾经是慢粒白血病的主要治疗方法。但随着靶向治疗药物的出现，酪氨酸激酶抑制剂(TKI)已经成为慢粒白血病的标准治疗方法。通过服用靶向药，慢粒白血病患者的预后得到了有效的提升。那么现在治疗慢粒白血病的靶向药都有哪些呢?

2020年慢粒白血病靶向药汇总：

酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗是慢粒白血病的标准治疗方法。TKI通常可以长期成功地控制慢粒白血病的发展。慢粒白血病的治疗目的有三个：一、控制白细胞数目;二、获得骨髓细胞学缓解;三、杀灭肿瘤干细胞，获得分子生物学缓解。

对于慢粒白血病患者的初始治疗，可以选择伊马替尼，尼洛替尼或达沙替尼。如果这些靶向治疗药物没有效果，还可以选择博舒替尼和帕那替尼。对于慢性期慢粒白血病，靶向治疗通常效果比较不错，很多患者需要长期服药，但是对于某些对治疗反应非常好且持久的患者，将有可能停止服用这些药物，或者降低服药剂量。

1. 伊马替尼

伊马替尼(Gleevec)是初款专门针对BCR-ABL酪氨酸激酶蛋白的药物，因此被称为初代酪氨酸激酶抑制剂。几乎所有慢粒白血病患者都对伊马替尼的治疗有反应，而且大多数反应似乎可以持续多年。

常见的副作用可能包括腹泻，恶心，肌肉疼痛，疲劳，眼、足或腹部周围积液。

2. 达沙替尼

达沙替尼(Sprycel)第二代TKI。达沙替尼可以用作慢粒白血病的一线治疗，也用于伊马替尼治疗失败或不耐受患者的二线治疗。

常见副作用包括积液，血细胞计数降低，恶心，腹泻和皮疹。可能发生的严重副作用是胸腔积液。

3. 尼洛替尼

尼洛替尼(Tasigna)也是第二代TKI。与达沙替尼一样，尼洛替尼也可以作为慢粒白血病的一线治疗，也可以用于伊马替尼耐药后的二线治疗。

尼洛替尼的副作用较轻，包括积液，血细胞计数降低，恶心，腹泻，皮疹以及某些可能需要治疗的血液化学变化(例如，钾和镁水平低)。它还可能引起高血糖和胰腺炎，但这很少见。

4. 博舒替尼

博舒替尼(Bosutinib)同样也是第二代TKI，用于治疗对既往治疗无效的慢性、加速期或急变期Ph+的慢性髓性白血病患者。常见副作用包括包括腹泻，恶心，呕吐，腹部(腹部)疼痛，皮疹，发烧，疲劳和血细胞计数低。

5. 帕纳替尼

第三代慢粒白血病靶向药帕纳替尼针对慢粒白血病的适应症包括：达沙替尼或尼洛替尼治疗无效的慢性期、进展期或急性期的慢性粒细胞白血病(CML);或不能耐受达沙替尼或尼洛替尼者，以及临床不适合用伊马替尼进行后续治疗的患者;或T315I突变者。帕纳替尼是初款针对具有T315I突变的慢粒白血病的TKI。

2020年慢粒白血病靶向治疗新进展

2020年5月美国食品和药品监督管理局(FDA)已授予BCR-ABL抑制剂HQP1351孤儿药资格认定(ODD)，用于治疗用于治疗一代、二代TKI耐药的CML患者。

有关2020年慢粒白血病靶向治疗药物的汇总就介绍到这里。随着靶向治疗药物的不断上市，慢粒白血病患者也将迎来更多的有效治疗途径。而在现有治疗方法中效果不理想的患者，也可以考虑参与相关的临床试验。想要了解国际上针对慢粒白血病靶向治疗临床试验，可以在线咨询医学顾问，同时还可以对自己是否适合参与临床试验进行评估。

参考来源：

[1] https://www.cancer.org/cancer/chronic-myeloid-leukemia/treating/targeted-therapies.html

[2] https://www.prnewswire.com/news-releases/ascentage-pharmas-core-drug-candidate-hqp1351-granted-orphan-drug-designation-by-the-us-fda-for-the-treatment-of-patients-with-chronic-myeloid-leukemia-301051763.html

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