膀胱癌是一种很容易复发的恶性肿瘤。复发已经成为影响膀胱癌患者预后的重要因素之一，有些患者甚至可能多次复发。那么膀胱癌复发都有哪些表现呢?本文将为大家介绍一下膀胱癌复发后的症状表现。

一、什么是膀胱癌复发?

膀胱癌复发，通常是指膀胱癌经过手术治疗后肿瘤在原发部位或身体其他部位再次生长的情况，主要膀胱腔内局部复发和远处转移复发。

1. 局部复发

非肌层浸润性膀胱癌大多使用经过尿道膀胱癌切除术来清除膀胱内的肿瘤。这种手术的好处是可以保留膀胱，从而保证患者术后的生存质量。但由于局部手术很难完全切除干净所有肿瘤，导致术后膀胱癌易在膀胱腔内局部复发。

2. 远端复发

如果膀胱癌全切后出现髂窝有淋巴结肿大、肝区肿块，或者患者术后腰椎等部位出现骨质破坏，属于膀胱癌的远端复发。远端复发也称为转移性膀胱癌。膀胱癌远端复发多发生在淋巴结、肺、肝脏和骨头等部位。

二、膀胱癌复发后的症状表现

1、 血尿

血尿是膀胱癌复发后的主要症状之一。血尿通常表现为无痛、肉眼全程血尿或者镜下血尿，间歇性出现。晚期膀胱癌持续出血是较为常见的并发症。

2、 尿路刺激症状

膀胱内局部复发，如果肿瘤位于膀胱三角区或并发感染，会引发尿路刺激。膀胱内肿瘤越大，膀胱功能受到的影响也就越大，因此患者会出现越来越明显的尿急、尿频、尿痛和排尿困难等症状。

3、 肾积水

当膀胱肿瘤浸润或生长在输尿管口时，会引起输尿管扩张，从而形成肾积水，导致肾脏体积的增大，使患者产生腰酸、腰痛等症状表现。

4、 远处复发症状

膀胱癌远端复发后，根据肿瘤生长的位置会引发不同的症状。如果膀胱肿瘤出现肺，会出现咳嗽气短等症状;在肝脏复发时，则会导致肝功能异常、肝区疼痛等症状;发生骨转移时，则可能导致骨痛甚至病理性骨折的症状。

5、 全身症状

由于癌肿组织对身体能量消耗非常大，因此膀胱癌复发后的患者可能会出现体重下降、浑身无力、食欲不振、发热、贫血等全身性症状。

膀胱癌复发后的治疗方法包括外科手术、膀胱内灌注治疗、放射治疗、全身化学治疗、免疫治疗和靶向治疗，对于在当前治疗中无法获益的患者还可以参加临床试验。治疗的类型将取决于肿瘤的位置、之前所接受的治疗方法以及患者的整体健康状况。

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通常手术精细度是影响膀胱癌复发的重要因素，因此建议患者选择临床手术经验丰富的权威医院就医。日本外科手术精细度全球闻名，因此日本也是世界各地膀胱癌患者向往的就医目的地。其中日本癌研有明医院膀胱癌外科手术数量远远超过日本其他医院，是膀胱癌外科治疗的权威医院。在该院接受手术治疗的早期膀胱癌患者五年生存率高达95%，十年生存率为94%，即使是晚期膀胱癌五年生存率也达到51%。而日本晚期膀胱癌的平均生存率仅有19.2%。

图源：日本癌研有明医院

膀胱癌复发后的症状表现相信通过本文大家已经有了一定的认识。对于想要前往日本就医的膀胱癌复发患者，可以在线咨询医学顾问了解更多日本膀胱癌就医流程和治疗方案等详细信息。厚朴方舟为患者提供个性化日本看病服务，让患者体验“好快省”的专业可靠海外医疗。

参考来源：

[1] 泌尿器科診療実績, https://www.jfcr.or.jp/hospital/department/clinic/disease/urology/achievement.html

[2] がん診療連携拠点病院等院内がん登録生存率集計,

https://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/brochure/hosp_c_reg_surv.html

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