首页 > 疾病导医 > 癌症肿瘤类 > 前列腺癌 > 质子治疗前列腺癌效果如何?质子治疗副作用最低 5年生存率却高达94%

质子治疗前列腺癌效果如何?质子治疗副作用最低 5年生存率却高达94%

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2022-05-09  作者:厚朴方舟  

  放射治疗是前列腺癌的重要治疗手段,2014年日本的一项研究指出,与此前相比,采用放射治疗前列腺癌的人数增长了近10%[1]。但是,传统的放射治疗可能会损伤周围健康器官或组织,如膀胱、直肠、结肠等,造成严重的胃肠道、泌尿生殖系统毒性风险。而质子治疗这种新兴的放疗手段可以在人体内产生“布拉格峰效应”,简单说就是进入人体时能量小,达到肿瘤处能量突然暴增,对正常组织损伤非常小。因此,与传统的光子放疗相比,质子治疗前列腺癌的效果更加显著,且副作用更低。

前列腺癌质子治疗

▲图源:cleveland clinic health essentials

一、质子治疗前列腺癌的效果显著

  2021年6月发表在《Clinical Genitourinary Cancer(临床泌尿生殖系统癌症)》中的一项研究分析了质子治疗、传统光子放疗和近距离放射治疗治疗局部前列腺癌(临床分期为T1-3、N0、M0)的总体生存率数据。研究结果显示,与其他放疗方式相比,质子治疗的生存率数据更好,预后效果更显著。

  具体数据为,质子治疗后的10年的生存率为85.6%,传统光子放疗仅为60.1%,近距离放射治疗为74%

前列腺癌质子治疗

  ▲三种放疗方法的生存率数据对比(左为所有人群)图源:参考来源[2]

二、质子治疗前列腺癌副作用更低

  2012年发表的一项研究显示,质子治疗有利于降低前列腺癌因放疗产生的毒副作用。研究结果显示,在6个月、12个月、18个月、24个月时,质子治疗后产生的2级以上胃肠道毒副作用的风险为0、5%、6%、4%,治疗两年后累及发生胃肠道毒副作用的风险为10%[3]。

前列腺癌质子治疗

  ▲图源:参考来源[3]

  另外,日本国立癌症研究中心东医院的临床数据显示,低~中度风险前列腺癌经质子治疗后,出现直肠副作用的概率仅为2.0%;膀胱副作用的概率仅为4.1%[4]。

  注:局限性前列腺癌按照危险度(风险)的高低,分为低、中、高风险群。

前列腺癌质子治疗

  ▲IMRT与质子治疗前列腺癌治疗的比较,质子治疗计划减少了膀胱、直肠和阴茎球的辐射剂量,图源:参考来源[5]

三、质子治疗降低继发肿瘤的风险

  放射治疗严重的副作用之一就是会使患者发生继发肿瘤,此前的研究已经证实,接受放射治疗后的前列腺癌罹患多种癌症的风险增加,其中明显的是直肠癌膀胱癌。而质子治疗可以显著降低对周围正常组织的辐射剂量,从而降低继发恶性肿瘤的风险。

  注:继发肿瘤是指在排除转移癌的前提下患者体内出现的第二种癌症,可能会在放疗很多年后发生。

  2009年发表的一项研究显示,与IMRT相比,质子治疗可将继发性恶性肿瘤的风险降低26%至39%[6]。

前列腺癌质子治疗

  ▲IMRT与质子治疗前列腺癌治疗的比较,图源:参考来源[6]

四、日本质子治疗前列腺癌的优势

  质子治疗在前列腺癌治疗领域显现出突出的效果,根据亚洲早期引入医疗专用质子治疗系统的医院——日本国立癌症研究中心东医院的临床数据,质子治疗低~中度风险前列腺癌的5年无病生存率为94%。

  国立癌症研究中心东医院是亚洲早期引进医疗专用质子治疗系统,也是世界上第二家开始临床应用的医疗机构,丰富的临床经验居世界前列。该院自2015年10月开始,在前列腺癌中,开始使用能对应复杂形状的肿瘤的「质子线笔束扫描照射法」,降低对患者直肠的损伤。

  另外,日本国立癌症研究中心东医院还在世界范围内头个研发了对患者的质子线照射区进行即时可视化的系统beam ON-LINE PET system mounted on a rotating gantry port(BOLPs-RGp),并成功地应用到临床治疗上的医院,该系统可以实时确认质子线是否准确地照射在肿瘤组织上,从而精准杀伤肿瘤,减少质子治疗对周围组织的伤害。

前列腺癌质子治疗

  ▲质子治疗机,图源:国立癌症研究中心东医院

  厚朴方舟每年帮助大量需要进行质子治疗的患者前往日本国立癌症中心东医院接受治疗。希望了解更多质子治疗详情,可以直接在线咨询医学顾问或拨打热线400-086-8008联系我们。

参考来源:

[1]Onozawa M, Hinotsu S, Tsukamoto T, Oya M, Ogawa O, Kitamura T, Suzuki K, Naito S, Namiki M, Nishimura K, Hirao Y, Akaza H. Recent trends in the initial therapy for newly diagnosed prostate cancer in Japan. Jpn J Clin Oncol. 2014 Oct;44(10):969-81. 

[2]Liu Y, Patel SA, Jani AB, Gillespie TW, Patel PR, Godette KD, Hershatter BW, Shelton JW, McDonald MW. Overall Survival After Treatment of Localized Prostate Cancer With Proton Beam Therapy, External-Beam Photon Therapy, or Brachytherapy. Clin Genitourin Cancer. 2021 Jun;19(3):255-266.e7. 

[3]Mendenhall NP, Li Z, Hoppe BS, Marcus RB Jr, Mendenhall WM, Nichols RC, Morris CG, Williams CR, Costa J, Henderson R. Early outcomes from three prospective trials of image-guided proton therapy for prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Jan 1;82(1):213-21. 

[4] 陽子線治療について | 国立がん研究センター 東病院

[5] Bryant C M, Henderson R H, Nichols R C, et al. Consensus Statement on Proton Therapy for Prostate Cancer[J]. International Journal of Particle Therapy, 2021.

[6]Fontenot JD, Lee AK, Newhauser WD. Risk of secondary malignant neoplasms from proton therapy and intensity-modulated x-ray therapy for early-stage prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Jun 1;74(2):616-22. 



厚朴方舟2012年进入海外医疗领域,总部位于北京,建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团,初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要,请拨打免费热线400-086-8008进行咨询!

本文由厚朴方舟编译,版权归厚朴方舟所有,转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自厚朴方舟官网(www.hopenoah.com)"字样,对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者,本网保留追究其法律责任的权利。

上一篇:睾丸癌能治愈吗 早期睾丸癌有哪些治疗方法 效果如何 下一篇:前列腺癌质子放疗生存率最高100%,毒副作用低

推荐阅读

  • 治疗技术
  • 新药动态
  • 就医指南

日本前列腺癌总体生存率达100%,日本如何治疗前列腺癌? 2022-10-26

目前日本在前列腺癌治疗领域以超高的生存率获得世界认可。根据日本国立癌症研究中心的统计,日本前列腺癌总体5年生存率已达到100%(中国全体前列腺癌患者五年生存率仅为66.4%[2])。那么,日本是如何治疗前列腺癌的呢?

2020年国外治疗前列腺癌的新药 2020-10-16

前列腺癌由于发展缓慢,早期没有明显的特征,很多患者确诊时都已经发展到了晚期。晚期前列腺癌往往已经无法进行根治手术,通常需要进行药物治疗和放疗。其中药物治疗控制癌症进展和

前列腺癌治疗手术哪家医院效果好,日本前列腺癌手术医院排名 2021-08-19

前列腺癌临床治疗方法包括手术、放疗和内分泌治疗等,但手术任然是根治前列腺癌的有效治疗方法。那么以超高癌症生存率而闻名的日本,前列腺癌治疗如何,排名靠前的医院有哪些?有什么特色?

权威专家

铃木健司是日本顺天堂大学附属顺天堂医院呼吸外科主任,擅长肺癌、纵膈肿瘤、转移性肺癌的诊断和治疗。铃木教授的肺癌手术经验十分丰富,是世界级的肺癌手术专家。在高难度的肺癌手术治疗方面,铃木健司教授是日本的领军者。铃木
久保田馨教授是日本医科大学呼吸科教授、日本医科大学附属医院癌症中心主任、日本医科大学附属医院化疗科主任。久保田馨教授曾在日本国立癌症中心工作二十余年,在肺癌治疗方面具有丰富的临床经验。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌为主的恶性肿瘤诊断,和150例以上的化疗及靶向药物治疗。久保田馨教授与北东日本研究机构(NEJ)和东京癌症化疗研究会(TCOG)等机构共同参加临床试验,其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已发表了20余篇重要论文,其中几篇对小细胞肺癌的原因进行推论,并提出了临床研究方法。另外,他采用独自的从染色体推测的研

权威医院

日本顺天堂大学附属顺天堂医院

日本综合排名前列的医院

日本三井记念医院

日本综合治疗排名前列医院

美国麻省总医院

《美国新闻和世界报道》评为三大美国优质医院之一

日本国立癌症研究中心东医院

亚洲质子治疗权威医院

全球咨询服务热线

400-086-8008

English | 微信端

互联网药品信息服务资格证书编号:(京)·非经营性·2015·0179
厚朴方舟健康管理(北京)有限公司 版权所有 www.hopenoah.com 京ICP备15061794号 京公网安备 11010502027115号