在2020年确诊癌症种类中，乳腺癌已成全球最常见癌症，在新增癌症病例中占11.7%[1]。但是乳腺癌如果能早发现早治疗生存率是很高的，据日本国立癌症研究中心的统计数据，其中早期乳腺癌5年生存率可以达到100%，10年生存率可以达到98%[2]。了解乳腺癌早期症状表现，有助于及时发现乳腺癌。早期乳腺癌有什么症状表现呢？

早期乳腺癌有什么症状？

1、肿块

乳腺癌早期是一个无明显疼痛的肿块，这种肿块大小不定，肿块形态不规则、没有规律，且质地坚硬。

2、疼痛

早期乳腺癌患者一般不会出现明显的疼痛，少数患者会出现间歇性疼痛和隐约性疼痛。或者一侧乳房的轻度不适，也有出现肩膀酸疼不适的现象。

3、乳头溢液颜色

早期乳腺癌患者乳头溢液的颜色为乳白色和淡黄色，还有一些患者乳头溢液颜色会呈现水样、血样状态。

4、乳房皮肤的变化

乳腺癌皮肤改变和肿块部位的深浅、侵犯程度存在一定的关联，有可能出现肿块部位颜色较深，橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变；也有可能皮肤不会出现明显的变化。

5、乳头的改变

正常妇女的两边乳房呈现出对称的分布状态，但是如果乳头周围存在肿瘤，乳头就会被向上牵动，两边乳头高低会出现变化。

如何发现早期乳腺癌？

1、病史和体格检查

在患者病史上，医生会通过获取患者的月经状况，分娩/哺乳经历以及家庭成员是否患有癌症等问题是确定他们是否易患乳腺癌。以及患者什么时候开始注意到肿块的发生，注意到后它的大小是否发生改变，在月经周期中肿块的大小是否发生改变以及是否存在肿块疼痛的现象。通过触诊的方式来检查乳房以及乳房和淋巴结的状况。观察乳房是否存在变形以及乳头上的湿疹和分泌物。还要触摸颈部和腋下的淋巴结是否肿胀。检查肿块的位置，大小，硬度，肿块边界和运动。

2、诊断性双侧乳腺X光摄影

乳腺摄影可以显示肿瘤和钙化情况。肿块是在乳腺钼靶上看起来略微发白的肿块，可能是良性肿块或癌症。钙化是乳房X光检查阴影，看起来像白色的沙粒，钙沉积在乳房的一部分上。钙化在良性和恶性肿瘤中均会发生，但是如果将许多小肿瘤聚集在一个地方，则怀疑是恶性的。

3、超声检查

超声检查有助于诊断乳房是否有肿块。对于40岁以下的女性，乳房X线摄影术可能很难分辨是否有肿块。在这种情况下，超声检查也可以诊断出肿块，还可以根据肿块的形状和边界的性质推断它是良性还是恶性。但是，某些乳腺癌只能通过乳房X线照相术或超声检查来检测，因此这两种检查通常都是在详细检查中进行的。

4、乳腺 MRI检查

通常，当发现患者是乳腺癌时，通常会进行MRI检查来检查乳腺癌的扩散，但是当X光很难诊断出病灶时，也需要进行MRI检查以确定是否是乳腺癌。如果诊断出乳腺癌并且怀疑进展，还需要根据CT或SPECT来检查进展程度。但是需要注意，乳腺 MRI 有可能会出现假阳性，不能仅凭 MRI 结果决定手术，建议先对可疑病灶行活检。

5、病理学审查、并且对所有乳腺浸润性癌病灶进行 ER、PR、HER-2、Ki-67 的检测

乳腺癌分类除分期外，还包括根据癌细胞特征划分的亚型分类。亚型分类用作选择哪种药物适合药物治疗的参考。但是，不仅要根据分类来决定治疗方法，还要根据恶性（癌细胞形状引起的转移或复发的风险程度）来决定。

亚型分类最初是从基因检测的结果中得知的，它同样是一种病理检测，但比基因检测更容易，并且可以通过检查癌细胞中的蛋白质来进行分类以方便使用。要检查的蛋白质是 ER、PR、HER-2、Ki-67 。

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以上就是关于早期乳腺癌的症状以及诊断的全部内容了，如果发现自己的乳房发生变化一定要及时去医院进行进一步检查，早发现、早治疗才能带来更好的预后。在早期乳腺癌的治疗上，日本已近可以达到五年生存率100%的成果，如果有前往日本进行乳腺癌治疗的患者可以在线咨询医学顾问，补充您的病情信息。厚朴方舟专注海外医疗，与众多日本知名医院建立了合作关系，对于患者病情的诊断与治疗均可联系到日本排名前列的医院。

参考来源：

[1]https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_11065971

[2]http://www.zengankyo.ncc.go.jp/etc/seizonritsu/seizonritsu2012.html#10、

[3]2020乳腺癌《NCCN 肿瘤临床实践指南》

[4]2020中国临床肿瘤学会(csco)乳腺癌诊疗指南

[5]https://ganjoho.jp/public/cancer/breast/treatment.html

[6]https://jbcs.xsrv.jp/guidline/p2019/

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