首页 > 疾病导医 > 癌症肿瘤类 > 神经母细胞瘤 > 神经母细胞瘤治疗的免疫药物整理

神经母细胞瘤治疗的免疫药物整理

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-03-16  作者:厚朴方舟  

    2015年以前,只有三种化疗药物被FDA批准用于神经母细胞瘤的治疗,它们分别是:环磷酰胺,长春新碱,多柔比星;在近三十年的时间里,FDA没有批准过任何用于神经母细胞瘤的新药。Ch14.18的获批表明其效果得到广泛认可,是神经母细胞瘤治疗的重大突破。目前,美国、日本等地的医院已广泛将Ch14.18用于神经母细胞瘤的治疗。
    1.环磷酰胺药品
    环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)是临床上常用的细胞毒药物之一,其本身并无烷化作用和细胞毒化作用,经机体吸收后在肝中代谢产生具有活性的代谢产物而发挥作用。环磷酰胺抗癌谱广,对白血病和实体瘤都有效,且能作为免疫抑制剂,用于治疗各种自身免疫性疾病。其常见的不良反应为胃肠不能耐受、骨髓受抑制、脱发,多组织及器官易受影响。
    相关基因:
    CYP2C9
    抗癌药物环磷酰胺是CYP2C9的重要底物,需要在体内经肝脏微粒体CYPs羟化后(主要由CYP2B6、CYP3A4/3A5和CYP2C9)催化,才具有细胞毒活性。CYP2C9基因突变会降低CYP2C9酶活性,从而降低该酶对环磷酰胺的催化活性,导致临床用药产生严重不良反应。
    CYP2B6
    CYP2B6是将环磷酰胺转化为4-羟基环磷酰胺的主要代谢酶之一,其突变可改变酶活性,从而影响环磷酰胺效果及不良反应。
    CYP3A4/3A5
    CYP3A4和CYP3A5作为临床上大多数药物的主要代谢酶,在环磷酰胺的代谢过程中发挥了一定作用,通过影响药物的代谢速率,较终导致治效果果发生改变。
    2.长春新碱
    长春新碱(Vincristine,Oncovin,VCR)是夹竹桃科植物长春花中提取出的生物碱,因抗肿瘤作用良好,目前其制剂作为临床抗肿瘤药物。存在于夹竹桃科植物长春花中。甲醇中重结晶时为针状结晶。熔点211~216℃,比旋光度+42°(氯仿)。
长春新碱
    长春新碱能抗癌,效果比长春碱约高10倍,可用于治疗急性淋巴细胞性白血病,效果较好,对其他急性白血病、何杰金氏病、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤和乳腺癌也有效果。与长春花碱(vinblastine)、泛洛洛新及泛洛洗汀等一起含在蔓长春花(Vincamajor)中的生物碱。具有使细胞分裂(有丝分裂)在中期停止的作用,这与秋水仙素相似,但其作用比秋水仙素更强。与秋水仙素一样可以与微管蛋白结合而抑制其生物活性,但结合部位不同。另外它与秋水仙素不同的是对微管蛋白以外的蛋白质如肌动蛋白及10纳米细丝蛋白等也起作用。在临床医学上作为抗癌剂之一而被应用,特别是对造血器官的肿瘤比较有效。长春碱硫酸盐可用于治疗何杰金氏病和绒毛膜上皮癌,效果较好;对淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、急性白血病(VP,VDLP方案中的"V"为长春新碱,D为柔红霉素,"L"为门冬酰胺酶,"P"为泼尼松)、乳腺癌、肾母细胞瘤、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤和恶性黑色素瘤等也有一定效果。
    药物基因结构:
    静注长春新碱后迅速分布于各组织,神经细胞内浓度较高,很少透过血脑屏障,脑脊液浓度是血浆浓度的1/30~1/20。蛋白结合率75%。在成人,T1/2小于5分钟,T1/2为50~155分钟,末梢消除相T1/2长达85小时。在肝内代谢,在胆汁中浓度较高,主要随胆汁排出,粪便排泄70%,尿中排泄5%~16%。长春新碱能选择性地集中在癌组织,可使增殖细胞同步化,进而使抗肿瘤药物增效。
    2.多柔比星
    【英文名称】Doxorubicin【其他名称】多柔比星,14-羟基柔红霉素,14-羟基正定霉素,阿得里亚霉素,阿霉素-威力,多索柔比星,羟基红比霉素,羟基柔红霉素,威力阿霉素,亚德里亚霉素,亚法里亚霉素,阿霉素,14-羟正定霉素,14-羟柔红霉素等,该品抗瘤谱较广,适用于急性白血病(淋巴细胞性和粒细胞性)、恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌(未分化小细胞性和非小细胞性)、卵巢癌、软组织肉瘤、成骨肉瘤横纹肌肉瘤尤文肉瘤、母细胞瘤、神经母细胞瘤、膀胱癌甲状腺癌、前列腺癌、头颈部鳞癌、睾丸癌、胃癌肝癌等。
    以上就是神经母细胞瘤的免疫药物大全整理的相关内容,希望能帮助到各位。如果在神经母细胞瘤治疗上面还是不清楚的话,可以咨询我们的医学顾问老师。

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域,总部位于北京,建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团,初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要,请拨打免费热线400-086-8008进行咨询!

本文由厚朴方舟编译,版权归厚朴方舟所有,转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自厚朴方舟官网(www.hopenoah.com)"字样,对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者,本网保留追究其法律责任的权利。

上一篇:神经母细胞瘤-儿童神经母细胞瘤的新治疗方法 下一篇:美国如何治疗神经母细胞瘤?美国神经母细胞瘤治疗方法

推荐阅读

  • 治疗技术
  • 新药动态
  • 就医指南

质子重离子治疗嗅神经母细胞瘤效果显著,效果与手术一致 2021-08-26

嗅神经母细胞瘤(ONB)对放射治疗的敏感性较高,且极易原位复发,因此手术联合放射治疗,视情况加用化疗的综合治疗方案成为了许多嗅神经母细胞瘤的理想选择。嗅神经母细胞瘤位置特殊,传统的放疗方案会产生严重的并发症。质子重离子治疗的出现打破了嗅神经母细胞瘤放疗面临的困境。质子重离子治疗作为一种精准放射技术,可以在减少放疗所带来的并发症的同时,显著提高患者的预后。

神经母细胞瘤治疗的免疫药物整理 2020-03-16

2015年以前,只有三种化疗药物被FDA批准用于神经母细胞瘤的治疗,它们分别是:环磷酰胺,长春新碱,多柔比星;在近三十年的时间里,FDA没有批准过任何用于神经母细胞瘤的新药。Ch14.18的获

神经母细胞瘤治疗专家-全球权威的神经母细胞瘤专家汇总 2020-07-31

神经母细胞瘤是婴幼儿多见的恶性肿瘤,恶性程度较高,但如何可以寻找权威的医生进行诊疗,可以有效提高患儿的五年生存率。本篇文章就为大家汇总了目前全球治疗神经母细胞瘤的权威专

权威专家

铃木健司是日本顺天堂大学附属顺天堂医院呼吸外科主任,擅长肺癌、纵膈肿瘤、转移性肺癌的诊断和治疗。铃木教授的肺癌手术经验十分丰富,是世界级的肺癌手术专家。在高难度的肺癌手术治疗方面,铃木健司教授是日本的领军者。铃木
久保田馨教授是日本医科大学呼吸科教授、日本医科大学附属医院癌症中心主任、日本医科大学附属医院化疗科主任。久保田馨教授曾在日本国立癌症中心工作二十余年,在肺癌治疗方面具有丰富的临床经验。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌为主的恶性肿瘤诊断,和150例以上的化疗及靶向药物治疗。久保田馨教授与北东日本研究机构(NEJ)和东京癌症化疗研究会(TCOG)等机构共同参加临床试验,其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已发表了20余篇重要论文,其中几篇对小细胞肺癌的原因进行推论,并提出了临床研究方法。另外,他采用独自的从染色体推测的研

权威医院

日本顺天堂大学附属顺天堂医院

日本综合排名前列的医院

日本三井记念医院

日本综合治疗排名前列医院

美国麻省总医院

《美国新闻和世界报道》评为三大美国优质医院之一

日本国立癌症研究中心东医院

亚洲质子治疗权威医院

全球咨询服务热线

400-086-8008

English | 微信端

互联网药品信息服务资格证书编号:(京)·非经营性·2015·0179
厚朴方舟健康管理(北京)有限公司 版权所有 www.hopenoah.com 京ICP备15061794号 京公网安备 11010502027115号