心包炎是心包疾病的常见形式，是一种常见的心脏疾病，也是胸部疼痛的常见原因。如果能早期诊断并治疗心包炎，可通过药物治疗获得良好的预后效果，因此了解心包炎的早期症状，及早确诊心包炎并治疗十分关键。那么心包炎早期症状有哪些呢?应如何确诊心包炎呢?

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心包炎早期症状

1.胸痛

心包炎主要的主诉是胸痛，胸痛多见于急性非特异性心包炎及感染性心包炎炎症变化的纤维蛋白渗出阶段，疼痛的性质和位置不固定，常在胸骨后或心前区出现，部分患者可放射至颈部和背部，少数患者的疼痛位置为上腹部，疼痛性质为锐痛，与急腹症相似;部分患者的疼痛可呈钝痛或压榨性痛，疼痛位置为胸至左上肢;部分患者随心脏跳动而发生刺痛。患者疼痛多在卧位、咳嗽、深吸气时加重，前倾坐位时减轻

2. 呼吸困难

心包炎心包渗液时突出的症状为呼吸困难，呼吸困难的出现多因患者发热、大量心包积液导致的心脏压塞、邻近支气管、肺组织受压而加重，多表现为面色苍白、烦躁不安、胸闷、大汗淋漓等，当心包炎患者采取坐位，身体前倾时可缓解症状。

3. 全身症状

部分心包炎患者可伴有潜在的全身疾病，如结核、肿瘤、尿毒症，这些疾病可导致咳嗽、咳痰、贫血、体重下降等症状。

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如何确诊心包炎?

心包炎的确诊需要依据症状、体征、X线和超声心动图做出诊断，一旦患者出现明显胸痛并伴有全身反应，如发热等症状，需要考虑患者罹患心包炎的可能性。如果听诊时出现心包摩擦音，则可诊断为心包炎。但是由于心包摩擦音延续时间长短不一，所以听诊时需要医生反复观察以避免漏诊。如果患者存在呼吸困难、心动过速、心浊音界扩大及静脉淤血征象时，应考虑患者罹患心包渗液的可能性。一般情况下，可经X线和超声心动图检查后确诊。

心包炎确诊常用的检查方法包括X线、超声心动图和电脑断层扫描(CT)等，X线检查可以帮助医生了解患者心脏的大小和形状，如果心包中积聚了过多的液体，则心脏图像可能会显示心脏扩大;心包炎患者的超声心电图表现为心包腔内有液化暗区;与传统的X线检查相比，电脑断层扫描(CT)可以产生更详细的心脏和心包图像。通过CT扫描可以排除急性胸痛的其他原因，如主动脉夹层等。CT扫描还可用于寻找可能表明狭窄性心包炎的心包增厚。

以上就是厚朴方舟医学顾问为大家整理的心包炎的早期症状和确诊方法了，如果您或身边人有以上症状，应及早就医，寻找权威的医院及医生确诊，并确定合适的治疗方案，避免心包炎的进展严重影响身体健康。厚朴方舟作为海外医疗行业的佼佼者，与世界多家权威心脏治疗医院有着深入的合作关系，可以为心包炎患者提供更权威、更先进的诊断，有需要的朋友可以与我们联系。

参考来源：

心膜炎とは(症状・原因・治療など)|ドクターズ・ファイル

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