近日，美国癌症研究协会(AACR)发布了2022年抗癌进展报告(AACR Cancer Progress Report 2021)。报告中回顾了截止到2022年7月底，在过去一年内抗击癌症道路上取得的众多进展。报告指出，2021年8月-2022年7月底，美国FDA总计批准了8款创新抗癌治疗方法，以及10款获批扩展治疗癌症类型的抗癌治疗方法。

　　注：AACR成立于1907年，是世界上成立的第1个，规模大，致力于全面、创新和高水平癌症研究的科学组织之一。

　　▲图源：参考来源[1]

一、全球癌症现状

　　癌症是世界上致病和致死的主要原因之一，随着人口的老龄化，全球的癌症负担仍将不断增加。报告指出，到2040年，全球的癌症患者总数将达到约2800万，并且估计约1620万患者因此去世。

　　虽然癌症大多数发生在老年人中，但是报告也指出在青壮年群体中的癌症负担。根据2019年的统计，大约119万癌症病例出现在15-39岁的青壮年群体中，并造成39.6万患者的死亡。

　　▲图源：参考来源[1]

　　但是，癌症研究和治疗的巨大进步，使癌症的死亡率也呈明显的下降趋势。

　　从1991年到2019年，美国的总体癌症死亡率下降了32%。近年来，癌症死亡率下降速度加快，2016年-2019年期间癌症死亡率每年下降2.3%。

　　另外，由于在预防、早期检测和治疗方面取得了重大的进展，美国癌症幸存者的人数也有了大幅度的提升，从1992年的720万增加至2019年的1690万，增加了一倍以上。截止到2022年1月，美国已有超过1800万人有癌症病史。

　　▲美国癌症死亡率下降32%，图源：参考来源[1]

二、如何有效降低癌症发病风险?

　　已有研究显示，超过40%的癌症病例与可预防的因素有关，包括吸烟、不良饮食、缺乏运动以及肥胖症等。另外，吸烟、不良饮食、缺乏运动、过度饮酒等癌症风险因素也是其他慢性疾病的主要驱动因素，如心血管疾病、呼吸系统疾病、脂肪肝和糖尿病等。

　　▲图源：参考来源[1]

　　吸烟：不吸烟是人们预防癌症发展的有效方法之一，除肺癌外，吸烟还与17种其它癌症类型相关。近期的一项研究显示，吸烟成人死于癌症的风险是不吸烟人群的3倍。值得庆幸的是，在任何年龄戒烟都可以降低癌症发病率和相关死亡。

　　▲与吸烟有关的癌症类型，图源：参考来源[1]

　　超重、不良饮食、缺乏运动：在美国成年人中，近20%的新癌症病例和16%的癌症死亡可归因于超重、不良饮食、缺乏运动和饮酒。成年后体重超重或肥胖会增加人们患15种癌症的风险，而体育锻炼可以降低9种癌症的风险。因此，保持健康的体重、锻炼身体和均衡饮食是降低癌症风险的有效方法。

　　▲与肥胖有关的癌症类型，图源：参考来源[1]

　　饮酒：饮酒会增加6种不同类型癌症的风险，且新的研究证实，其它癌症类型的风险也会增加。另外，即使是少量饮酒也可能增加患癌风险。因此，限制饮酒或不饮酒对于减少癌症发病和死亡风险十分重要。

　　▲与饮酒有关的癌症类型，图源：参考来源[1]

　　此外，接种HPV和乙肝疫苗，以及降低紫外线的暴露可以降低特定类型癌症的风险。

三、创新癌症治疗技术提高癌症生存率

　　在人们的共同努力下，创新方案的开发和获批不但改善了患者的生活质量，也延长了他们的生命。从2021年8月1日至2022年7月31日，短短一年时间，美国食品和药物管理局 (FDA) 就批准了许多有益于癌症患者的抗癌方案、诊断工具以及其他技术，包括8款创新抗癌方案，10款已经获批的抗癌方案也扩展了它们能够治疗的癌症类型。

　　▲2021年8月-2022年7月FDA批准的创新抗癌方案，图源：参考来源[1]

　　1、放射治疗

　　在放射治疗领域，初款将同位素方案与靶向化合物结合在一起的靶向放射性配体药物Pluvicto(曾用名177Lu-PSMA-617)已获得美国FDA批准，可用于晚期前列腺癌。

　　2、靶向治疗

　　在靶向治疗领域，多款靶向药物的获批为罕见癌症的治疗提供了有力的手段，显著提高了癌症治疗的效果。

　　如2021年8月获得FDA批准的Welireg(belzutifan)是一款缺氧诱导因子抑制剂，它获得批准用于治疗von Hippel-Lindau(VHL)疾病相关癌症(VHL是一种罕见遗传疾病，它可异常激活癌症患者体内的缺氧诱导因子(HIF-2α)。HIF-2α因子从而在患者体内蓄积并导致良性和恶性肿瘤的形成)。

　　再比如，2021年10月，FDA批准的Scemblix(asciminib)是初款靶向ABL1靶点的肉豆蔻酰口袋的别构抑制剂，为治疗携带BCR-ABL突变的慢性髓系白血病(CML)患者提供了有力的治疗选择。

　　3、免疫治疗

　　此外，今年在癌症的免疫治疗领域也有着显著的突破，截至2022年7月，已经有9款免疫检查点抑制剂获得FDA的批准，治疗多种癌症类型。

　　其中，今年3月，FDA批准由固定剂量的抗LAG-3抗体药物Relatlimab与抗PD-1抗体Opdivo联合组成的 “first-in-class”药物Opdualag，治疗罹患不可切除或转移性黑色素瘤的成人和儿童(12岁及以上)患者。Relatlimab是FDA批准的初款LAG-3抗体，也是近十年来针对全新免疫检查点获批的初款创新癌症免疫方案。

　　另外，报告尤其指出了在癌症早期阶段使用免疫检查点抑制剂的潜力。比如，在某些早期肺癌患者中，PD-1抗体Nivolumab与化疗在手术切除前联合使用，与化疗和安慰剂构成的对照组相比，完全缓解率提高了十倍以上。

　　另外，除了免疫抑制剂，其他免疫方案在癌症治疗领域也显现出突出效果。

　　截至2022年7月，美国FDA已经批准了6款CAR-T治疗，其中在2021年获批的Abecma和2022年获批的Carvykti是获得批准治疗多发性骨髓瘤的CAR-T治疗。

　　今年1月，美国食品和药物管理局(FDA)批准第1个新型T细胞受体(TCR)双特异性免疫药物Kimmtrak(tebentafusp-tebn，IMCgp100)：用于治疗HLA-A*02:01阳性不可切除性或转移性葡萄膜黑色素瘤(mUM)成人患者。

　　总而言之，这些创新方案的不断进展在为患者提供更多治疗选择的同时，也显著提高了癌症患者的生存率。

　　未来，研究人员将继续瞄准精准医学，克服难治性靶点，为更多癌症患者带来新的、更有效的治疗方案，进一步提高患者的生存率。相信在不久的将来，癌症也将不再是令人“闻风丧胆”的“恶魔”，新一代的治疗技术将让更多癌症患者受益。如希望了解更多关于癌症治疗的内容，可以直接在线咨询医学顾问或拨打热线400-086-8008联系我们。

参考来源：

[1]AACR Cancer Progress Report - Cancer Progress Report

[2]The State of Cancer Health Disparities in 2022 | AACR

[3]AACR Cancer Progress Report Highlights Innovative Cancer Research That Improves, Extends, and Saves Lives | AACR | News Releases

[4]Preventing Cancer: Risk Factors | AACR Cancer Progress Report

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