首页 > 疾病导医 > 癌症肿瘤类 > 恶性黑色素瘤 > 晚期恶性黑色素瘤治疗方法有哪些

晚期恶性黑色素瘤治疗方法有哪些

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-10-22  作者:厚朴方舟  

晚期恶性黑色素瘤通常已经发生了扩散和转移,治疗难度较大。近年来,随着免疫及靶向治疗的发展,晚期黑色素瘤的治疗格局已经发生了很大的变化。黑色素瘤晚期需要进行多学科参与的综合治疗模式。那么晚期恶性黑色素瘤都有哪些治疗方法呢?

晚期黑色素瘤治疗方法

晚期黑色素瘤的治疗方法介绍

1. 外科手术

对于扩散到淋巴结的晚期恶性黑色素瘤,需要广泛切除原发肿瘤,并进行淋巴结清扫术,手术后还需要进行辅助治疗降低黑色素瘤复发的风险。发生孤立转移的患者也可以进行手术治疗。

2. 放射治疗

由于黑色素瘤对放疗不敏感,因此一般情况下放疗并不作为黑色素瘤的主要治疗方法。但是对于晚期恶性黑色素瘤患者来说,放疗可以作为淋巴结清扫术后的辅助治疗,脑和骨转移的姑息治疗,缓解癌症导致的疼痛等症状。

3. 靶向治疗

BRAF突变是恶性黑色素瘤重要的突变之一。黑色素瘤中大约有一半具有BRAF基因突变,而BRAF突变会组成性激活MEK/ERK通路,造成肿瘤进展迅速,且易复发转移。针对这部分患者可以进行分子靶向药治疗,可选择的靶向药物包括BRAF抑制剂Vemurafenib(Zelboraf),dabrafenib(Tafinlar)和encorafenib(Braftovi);以及MEK抑制剂trametinib (Mekinist), cobimetinib (Cotellic), and binimetinib (Mektovi)。此外,还有部分恶性黑色素瘤患者携带C-KIT基因突变,这部分患者可以选择伊马替尼(Gleevec)和尼洛替尼(Tasigna)进行治疗。

晚期黑色素瘤治疗

4. 免疫疗法

用于晚期恶性黑色素瘤的免疫疗法药物分为PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂。PD-1抑制剂Pembrolizumab(Keytruda)和nivolumab(Opdivo)可用于治疗无法通过手术切除或已扩散到身体其他部位的黑色素瘤,也可以在手术后(作为辅助治疗)用于已到达淋巴结的黑色素瘤,以降低癌症复发的风险。PD-L1抑制剂Atezolizumab(Tecentriq)这种药物可与cobimetinib和vemurafenib 一起用于无法通过手术切除或已扩散到身体其他部位且具有BRAF突变的黑素瘤患者。CTLA-4抑制剂伊匹木单抗(Yervoy)可用于治疗无法通过手术切除或已扩散到身体其他部位的黑色素瘤。在某些情况下,它还可用于术后晚期黑色素瘤的辅助治疗,以降低癌症复发的风险。

5. 化学治疗

晚期黑色素瘤也可以进行化学治疗。常用的化疗药物包括达卡巴嗪、替莫唑胺、纳布紫杉醇、紫杉醇、顺铂、卡铂。其中达卡巴嗪(DTIC)是较早用于黑色素瘤治疗的化疗药物,一直是晚期黑色素瘤治疗的主要化疗药物之一,仍是晚期黑色素瘤患者的标准化疗。替莫唑胺(TMZ)为口服的新型烷化剂,作用机制与达卡巴嗪相似,能通过血脑屏障以预防和治疗脑转移,患者耐受较好,使用方便,口服生物利用度高。

晚期恶性黑色素瘤治疗

关于晚期恶性黑色素瘤的治疗方法就介绍到这里。随着免疫疗法和靶向治疗的发展,晚期恶性黑色素瘤患者的治疗选择越来越多。但仍有一些患者在标准治疗中没有生存获益,在这种情况下晚期患者可以选择参加新型临床试验。美国在医药研发方面始终处于国际前沿,很多新药临床试验也都率先在美国开展。想要了解美国黑色素瘤治疗新进展,或有意向赴美治疗的患者朋友,可以在线咨询医学顾问,获取更多有关恶性黑色素瘤美国治疗方案、流程、费用等方面的信息。

参考来源:

[1] https://www.cancer.gov/types/skin/research/advanced-melanoma-therapies

[2] https://www.skincancer.org/skin-cancer-information/melanoma/melanoma-treatments/

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域,总部位于北京,建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团,初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要,请拨打免费热线400-086-8008进行咨询!

本文由厚朴方舟编译,版权归厚朴方舟所有,转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自厚朴方舟官网(www.hopenoah.com)"字样,对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者,本网保留追究其法律责任的权利。

上一篇:恶性黑色素瘤出国看病:2020年全球恶性黑色素瘤治疗专业医院介绍 下一篇:2020年恶性黑色素瘤治疗新进展汇总

推荐阅读

  • 治疗技术
  • 新药动态
  • 就医指南

晚期恶性黑色素瘤新治疗方案!免疫调节疫苗联合O药治疗黑色素瘤缓解率79% 2020-12-17

​恶性黑色素瘤(不可切除或转移性)是一种侵略性很强的癌症,晚期恶性黑色素瘤的预后较差。根据美国癌症协会的统计数据,早期恶性黑色素瘤五年生存率为99%,而晚期黑色素瘤五年生存率则仅有25%。对晚期黑色素瘤患者进行更有效的治疗的需求仍然十分迫切。

帕金森新药:恶性黑色素瘤药品竟也能治它? 2018-09-03

帕金森是一种神系统疾病,属于脑补疾病,现在暂时没有根本治疗方法,但是较近却有消息证明,治疗恶性黑色素瘤的药品也可以治疗帕金森,到底是怎么回事呢?今天我们就来看看这个帕金

国外治疗恶性黑色素瘤的知名医院排名 2020-12-11

​知名学术杂志《柳叶刀》2018年发布的2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告中,中国恶性黑色素瘤的五年生存率为49.6%,日本为69%,而美国更高为90.8%。与中国相比,日本和美国在恶性黑色素瘤治疗方面更有优势。国外治疗恶性黑色素瘤的医院治疗经验也更加丰富。接下来厚朴方舟医学顾问来为大家介绍一下国外治疗恶性黑色素瘤的知名医院排名。

权威专家

铃木健司是日本顺天堂大学附属顺天堂医院呼吸外科主任,擅长肺癌、纵膈肿瘤、转移性肺癌的诊断和治疗。铃木教授的肺癌手术经验十分丰富,是世界级的肺癌手术专家。在高难度的肺癌手术治疗方面,铃木健司教授是日本的领军者。铃木
久保田馨教授是日本医科大学呼吸科教授、日本医科大学附属医院癌症中心主任、日本医科大学附属医院化疗科主任。久保田馨教授曾在日本国立癌症中心工作二十余年,在肺癌治疗方面具有丰富的临床经验。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌为主的恶性肿瘤诊断,和150例以上的化疗及靶向药物治疗。久保田馨教授与北东日本研究机构(NEJ)和东京癌症化疗研究会(TCOG)等机构共同参加临床试验,其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已发表了20余篇重要论文,其中几篇对小细胞肺癌的原因进行推论,并提出了临床研究方法。另外,他采用独自的从染色体推测的研

权威医院

日本顺天堂大学附属顺天堂医院

日本综合排名前列的医院

日本三井记念医院

日本综合治疗排名前列医院

美国麻省总医院

《美国新闻和世界报道》评为三大美国优质医院之一

日本国立癌症研究中心东医院

亚洲质子治疗权威医院

全球咨询服务热线

400-086-8008

English | 微信端

互联网药品信息服务资格证书编号:(京)·非经营性·2015·0179
厚朴方舟健康管理(北京)有限公司 版权所有 www.hopenoah.com 京ICP备15061794号 京公网安备 11010502027115号