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膀胱癌骨转移怎么治疗,4种治疗方法介绍

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-09-04  作者:厚朴方舟  

膀胱癌晚期易出现癌症转移,其中骨转移是较为常见的。骨转移可能引起疼痛甚至病理性骨折,需要及时进行治疗。那么膀胱癌骨转移应该如何治疗呢?接下来我们来看一下美国癌症协介绍的膀胱癌骨转移治疗方案。

膀胱癌骨转移的症状

转移性膀胱癌患者(30-40%)常见骨受累。膀胱癌骨转移后易出现骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间疼痛感加剧,且不一定与活动有关。疼痛可以是持续钝痛或只在受压时感到疼痛。因压迫神经血管,早期的肢体远端会有麻木感。发展期为逐渐加重的局部疼痛,晚期可能出现病理性骨折。

膀胱癌骨转移的治疗方案介绍

治疗通常可以缩小或减慢骨转移瘤的生长,并可以帮助治疗其引起的任何症状。全身治疗和局部治疗(仅治疗骨转移灶)是治疗膀胱癌骨转移的两种主要方法,治疗取决于转移的程度和位置。

对于单发骨转移,在病灶控制稳定后可给予短期的放射治疗,可起到缓解疼痛、杀灭癌细胞及控制病灶发展的作用。尿路上皮膀胱癌的骨转移中,唑来膦酸或地诺单抗治疗可减少骨骼相关事件。与去势抵抗性前列腺癌相反,患有膀胱癌骨转移的患者甚至可以提高生存率。

膀胱癌骨转移治疗

膀胱癌骨转移治疗方法

1. 外部放射治疗

外部放疗可以缓解骨转移导致的疼痛,如果在骨骼变得过于脆弱之前对其进行放射治疗,它也可能有助于防止以后的病理性骨折。大多数骨转移患者,即使是晚期膀胱癌患者,都可以耐受局部姑息性放射治疗。

骨转移单次照射技术已取得较理想的效果,该方法尤其适于活动及搬动困难的晚期癌症患者。值得注意的是,放射治疗止痛显效需要一定的时间。因此,对于在放射治疗明显显效前及放射治疗不能完全控制疼痛的患者,仍要根据患者的疼痛程度使用止痛药。

2. 手术治疗

外科手术包括骨损伤部位固定术、病变骨置换术和受压神经松解术。

固定术用于治疗已发生病理性骨折的病人,也用于预防性治疗某些有病理性骨折危险的骨转移病人。尤其是负重部位骨转移的病人。

3. 消融技术

射频消融(RAF)和冷冻消融都可以用于膀胱癌骨转移的治疗。RFA通常在患者全身麻醉的情况下进行。癌组织被破坏后,留下的空间可用骨水泥填充。

4. 骨水泥

另一种加固和/或稳定骨骼的方法是注射快速固化的骨水泥或称为PMMA的胶水。当PMMA被注射到椎骨中时被称为椎体成形术或后凸成形术。这有助于稳定骨骼,减轻大多数患者的疼痛。椎体成形术通常能立即减轻疼痛,可以在门诊进行。

当骨水泥被注入以加强脊柱以外的骨骼时,这被称为骨水泥成形术。有时,它与手术、放疗、射频消融术或其他治疗一起使用。

以上来自美国癌症协会的膀胱癌骨转移如何治疗的内容介绍,希望能为大家提供一些参考。膀胱癌骨转移病情进展较慢,经过积极治疗,部分患者可以实现长期存活。做好定期检查,积极发现转移灶,给予适当的治疗方案。对于无法在现有治疗方法获益的膀胱癌患者,参与新型临床试验也是一个选择。想要了解更多美国膀胱癌临床试验的患者朋友,可以在线咨询医学顾问老师,获取更多美国膀胱癌治疗新进展和赴美就医流程和费用的详细信息。

参考来源:

[1] Froehner M., Treatment of Bone Metastases in Urologic Malignancies, karger, 2014

[2] Treating Bone Metastases , American Cancer Society

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