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常见的乳腺癌靶向治疗药物盘点

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-04-12  作者:厚朴方舟  

乳腺癌靶向治疗药物可以有效组织癌细胞的生长和扩散,对提高乳腺癌患者五年生存率有极大帮助。目前针对乳腺癌靶向治疗的药物不断被研发出来,其治疗的效果和成就显著,乳腺癌靶向药的使用是有一定的条件限制的,要结合患者的身体情况、基因检测状况等来使用。让我们看一下都有哪些常见的乳腺癌靶向药物。

女性乳房剖面图

图源:美国国家癌症研究所

乳腺癌靶向治疗药物介绍

  乳腺癌靶向治疗药物大致可分为:单克隆抗体类药物,包括曲妥珠单抗(赫赛汀)、帕妥珠单抗,这类药物主要适用于HER2阳性乳腺癌患者;抗体药物偶联物,包括Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla or TDM-1)、Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu);激酶抑制剂,包括拉帕替尼、来那替尼、图卡替尼。

常见的乳腺癌靶向药物介绍

曲妥珠单抗

  HER2阳性的乳腺癌往往具有侵袭性,肿瘤细胞上过量的HER2蛋白助长了癌症的生长。曲妥珠单抗是一种抑制HER2阳性乳腺癌细胞生长的HER2单克隆抗体,在1990年代后期,曲妥珠单抗被FDA批准为首批靶向癌症治疗药物之一,此前试验表明,曲妥珠单抗可以改善转移性HER2阳性乳腺癌女性的生存率。

曲妥珠单抗

  

图源:罗氏诊断

       临床研究已经证明在早期乳腺癌治疗中,曲妥珠单抗联合化疗能降低 HER2阳性早期乳腺癌病人的疾病复发和死亡风险,显著改善病人预后。国外两项关键性研究证明在晚期乳腺癌治疗中,曲妥珠单抗联合紫杉类药物一线治疗给病人带来生存获益。CSCO指南推举曲妥珠单抗联合化疗是 HER2 阳性乳腺癌病人晚期一线以及辅助治疗的标准方案。

帕妥珠单抗

  帕妥珠单抗是一种单抗隆抗体,用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌。一项临床研究比较了帕妥珠单抗+曲妥珠单抗联合多西他赛一线治疗HER2阳性晚期乳腺癌的效果,结果显示:相对于曲妥珠单抗联合多西他赛组,双靶向治疗组无进展生存期延长了6.3个月,中位总生存期延长了15.7个月,为患者的进一步治疗提供条件。因此,曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合多西他赛治疗,成为HER2阳性晚期乳腺癌一线优选治疗方案。

帕妥珠单抗


图源:罗氏诊断


图卡替尼

  国际上一项对无脑转移的HER2阳性转移性乳腺癌患者接受药物治疗的研究发现,图卡替尼有效改善了乳腺癌患者的无进展生存期。此项研究中将612名患者随机分配,其中410例患者接受口服300mg图卡替尼(每天2次)联合曲妥珠单抗-卡培他滨治疗,202例患者接受曲妥珠单抗-卡培他滨联合安慰剂治疗。结果显示,图卡替尼联合曲妥珠单抗/卡培他滨组的中位无进展生存期比曲妥珠单抗-卡培他滨联合安慰剂组的中位无进展生存期多2个多月,图卡替尼组患者的2年生存率为45%,安慰剂组的患者2年生存率为27%。

相关阅读:乳腺癌新靶向药显著改善HER-2阳性转移性乳腺癌生存

  以上就是关于常见的乳腺癌靶向药物盘点,随着乳腺癌靶向药物的不断研发,乳腺癌患者治疗方案的选择也相应增加,但是针对不同病情所用药物不同、也有不同的适用症,患者需要在医生的指导下合理使用,如果想要了解详细信息可以咨询厚朴方舟医学顾问!

参考来源:

[1]Slamon D J, Leyland-Jones B, Shak S,et al.Use of chemothera py plus a monoclonal antibody against HER2 for metastatic breast cancer that overexpresses HER2[J]. N Engl J Med,2001,344(11):783-792.

[2]Marty M, Cognetti F, Maraninchi D, et al. Randomized phase II trial of the efficacy and safety of trastuzumab combined with docetaxel in patients with human epidermal growth factor receptor 2-positive metastatic breast cancer administered as first-line treatment: the M77001 study group[J]. J Clin Oncol,2005,23 (19):4265-4274

[3]Swain S M, Baselga J, Miles D, et al. Incidence of central nervous system metastases in patients with HER2-positive metastatic breast cancer treated with pertuzumab, trastuzumab, and docetaxel: results from the randomized phase III study CLEOPATRA[J]. Ann Oncol,2014,25(6):1116-1121.

[4]https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2020/tucatinib-trastuzumab-deruxtecan-her2-positive-metastatic-breast-cancer

[5]https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/targeted-therapy-for-breast-cancer.html


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