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胃癌治疗药物-2020年全球胃癌治疗药物大全汇总

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-05-14  作者:厚朴方舟  

根据美国NCCN指南,对于早期局限型胃癌,内镜或外科手术治疗仍然是主要方法。对于晚期转移性胃癌,则以全身药物治疗为主。那么现在胃癌治疗药物都有哪些呢?接下来小编就来为大家介绍一下2020年全球胃癌治疗药物大全汇总。

胃癌治疗药物
图源:创客贴

2020年全球胃癌治疗药物大全汇总

根据胃癌患者的具体情况,可以单独或联合使用各种抗癌药。胃癌的药物治疗包括与手术结合的“辅助化疗”,以及在手术困难的情况下用于控制癌症进展或缓解症状。

目前,在全球范围内用于胃癌治疗的药物主要分为三大类,包括:

(1)化学治疗药物

在胃癌的化学治疗中,常见的化疗药物包括替加氟/吉美拉西/奥他拉钾组合药物(TS-1:TS-1),卡培他滨,顺铂,奥沙利铂,紫杉醇,伊立替康。

(2)分子靶向药

在胃癌中,HER2蛋白与癌细胞的生长有关。治疗前需进行病理检查,如果HER2阳性,可以将抑制HER2蛋白作用的曲妥珠单抗与细胞毒性抗癌药联合使用。同样,雷莫芦单抗可用于阻断与癌细胞生长有关的其他蛋白质的作用。

(3)免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂可防止癌细胞制动人体的免疫力(T细胞等)以逃避免疫力,并维持体内免疫细胞的活化。

当前胃癌的全身药物治疗一线方案中,传统化疗药物仍然是基础,靶向药物以及免疫治疗药的适应症范围较小,只适用特定患者。对于二线、三线治疗,可选择的药物也很少,且效果还需进一步验证。

用于胃癌治疗的药物主要有以下六种:

1. 氟尿嘧啶类抗代谢药:替吉奥(S-1),卡培他滨,氟尿嘧啶(5-FU),替加福/吉美拉西/奥曲西钾联用药、盐酸三氟吡啶/替吡拉等

2. 铂类药物:常用药物有顺铂,奥沙利铂,不仅是胃癌基础用药,也是结直肠癌肺癌等化疗基础用药。

3. 拓扑异构酶I抑制剂:伊立替康

4. 紫杉烷类:紫杉醇,多西他赛,白蛋白悬浮型紫杉醇

5. 分子靶向药:曲妥珠单抗(仅HER2阳性胃癌)、雷莫芦单抗、阿帕替尼

6. 免疫检查点抑制剂:代表药物是纳武单抗(Opdivo),派姆单抗(Keytruda)。

晚期转移性胃癌一线治疗方案:

HER2阴性:5-氟尿嘧啶+铂类药物联合或不联合多西他赛

HER2阳性:氟尿嘧啶类+顺铂+曲妥珠单抗

晚期转移性胃癌二线治疗方案:

HER2阴性:单药,如多西他赛、紫杉醇、伊立替康;或双药联合紫杉醇或氟尿嘧啶类;或顺铂/奥沙利铂为基础的化疗

HER2阳性:铂类失败且未用过曲妥珠单抗,曲妥珠单抗+紫杉醇;或者曲妥珠单抗+除蒽环类之外的其它二线化疗方案

以上就是有关“2020年全球胃癌治疗药物大全汇总”的全部内容了。化疗方案的选择应综合考虑患者的身体状况、合并症及化疗药物毒性等。胃癌患者在治疗期间的营养支持同样也非常重要,要注意合理饮食,加强营养,少食多餐,戒烟戒酒等。

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