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出国看病:美国治疗复发性黑色素瘤药--Imlygic

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2017-09-27  作者:厚朴方舟  

以下药物信息来自各种新闻线,出版的医学杂志文章和医疗会议介绍。

公司:

批准状态:

于2015年10月批准

具体治疗方法

不可切除的复发性黑色素瘤

治疗领域









一般信息

Imlygic(talimogene laherparepvec)是一种基因修饰的溶瘤病毒治疗。

Imlygic特别指出了初次手术后黑色素瘤患者局部治疗不可切除的皮肤,皮下和淋巴结病变。 

Imlygic作为病灶内注射的悬浮液提供。Imlygic应该通过注射进入皮肤,皮下和/或淋巴结的损伤,这些病变是可见的,可触及的或可以通过超声引导检测。

单次使用小瓶提供1 mL,每种1 mL不同剂量强度:10 * 6(100万)噬菌斑形成单位(PFU)/ mL(浅绿色盖) - 仅初始剂量和10 * 8(100百万)PFU / mL(皇家蓝帽) - 用于所有后续剂量。单次使用小瓶提供1 mL,每种1 mL不同剂量强度:10 * 6(100万)噬菌斑形成单位(PFU)/ mL(浅绿色盖) - 仅初始剂量和10 * 8(100百万)PFU / mL(皇家蓝帽) - 用于所有后续剂量。初始介绍剂量浓度高达4 mL,浓度为10 * 6(1百万)PFU / mL。后续给药的介绍剂量浓度高达4 mL,浓度为10 * 8(1亿)PFU / mL。请参阅药物标签以介绍剂量计划和剂量体积测定。

临床结果

FDA批准

FDA批准的Imlygic基于研究005/05,被称为OPTiM。OPTiM是一项III期,多中心,开放标签的随机临床试验,将43例高度黑素瘤(IIIB期,IIIC期或IV期)患者的Imlygic与GM-CSF进行比较,未经手术切除。受试者随机接受Imlygic(n = 295)或GM-CSF(n = 141)。Imlygic在第1天初始浓度为10 * 6(1百万)PFU / mL,然后在第21天和之后每2周浓度为10 * 8(1亿)PFU / mL,然后每2周进行一次,每次访问达4 mL。GM-CSF以28天的周期皮下注射,即每天125μg/ m2,持续14天,随后14天,不使用GM-CSF。研究的主要终点是耐久反应率(DRR),定义为完全缓解(CR)或部分反应(PR)的患者持续持续至少6个月的百分比。在研究中,用Imlygic治疗的患者中有16.3%达到持久的反应,而用GM-CSF治疗的患者为2.1%p  <0.0001)。在经历持久反应的患者中,29.1%患有耐久性CR,70.8%患有持久的PR。在研究中,Imlygic手臂的中位反应时间为4.1(范围:1.2至16.7)个月。

副作用

与使用Imlygic相关的不良影响可能包括但不限于以下内容:

  • 疲劳
  • 畏寒
  • 发热
  • 恶心
  • 流感样疾病
  • 注射部位疼痛

行动机制

Imlygic(talimogene laherparepvec)是一种基因修饰的溶瘤病毒治疗。其设计用于在肿瘤内复制并产生免疫刺激蛋白GM-CSF。Imlygic导致肿瘤溶解,随后释放肿瘤衍生的抗原,其与病毒衍生的GM-CSF一起可以促进抗肿瘤免疫应答。


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Colin Weekes教授在波士顿哈佛医学院的血液学/肿瘤学系任职,同时是麻省总医院Tucker Gosnell胃肠癌中心胰腺癌医学肿瘤研究主任,专注于胰腺癌患者的临床和转化研究,他所带领的研究小组的目标是将生物学原理纳入胰腺癌患者的治疗中。目前他正在与基础科学家合作,旨在将靶向治疗和疾病反应的生物标志物整合到临床试验开发中。 除了从事胰腺癌的工作外,Weekes博士还致力于胃肠道恶性肿瘤的早期药物开发。他的临床兴趣包括胰腺癌,结肠癌和直肠癌,以及肝癌,包括胆管癌和肝细胞癌。他可以治疗多种类型的癌症患者,包括结肠直肠癌,食道癌,胆囊癌,胃肠道癌,肝癌和胃癌。 履历 Colin W
【医学教育】 •麻省大学医学院医学博士 •布莱根妇女医院住院医生 •丹娜法伯癌症研究所专科培训 美国委员会认证 •内科医学,美国内科医学委员会 •美国内科医学委员会肿瘤内科 【关于劳拉·斯普林医生介绍】 Spring医生是麻省总医院癌症中心和哈佛医学院的临床试验/翻译研究人员和乳腺癌肿瘤专家。她获得了内科和内科肿瘤学的董事会认证。 Spring医生完成了在布莱根妇女医院的住院医

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