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出国看病:美国如何治疗急性淋巴细胞性(ALL)白血病?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2017-10-30  作者:厚朴方舟  

ALL有什么症状?
    像血液细胞一样,异常白血病细胞在血管中遍及全身。有时候,它们被淋巴结,肝脏或脾脏困住,然后被扩大。ALL患者通常感到恶心。常见的所有症状包括:
 
淋巴结肿大(颈部或腋下),通常无痛
发烧,盗汗
频繁感染
疲劳,感觉很弱
皮肤苍白
出血和瘀伤容易
腹部肿胀或不适(肝脏或脾脏扩大)
减肥没有明确的原因
骨骼或关节疼痛
如果大脑受ALL影响,您可能会头痛,呕吐,混乱或癫痫发作。
白血病症状可能含糊不清,也可能由其他疾病引起。如果您有任何这些症状,请致电治疗小组。
 
如何诊断急性淋巴细胞性白血病
完整病史
全身检查注意淋巴腺(淋巴结),肝脏和脾脏
血液测试:全血计数(CBC)来检查血液中的白细胞,红细胞和血小板数。白血病通常导致非常高数量的白细胞。了解更多了解您的血液计数
血细胞检查:血细胞测试,血细胞用彩色染料染色并通过显微镜观察。它也被称为血液涂片
活检:检查一个非常小的组织来寻找癌细胞在你的骨髓。组织通常来自髋骨后部。测试是用麻醉药来减轻手术的不适。移除的组织由病理学家(组织医生)在显微镜下观察以检查白血病细胞。发送一些细胞用于遗传分析以寻找特异的BCR-ABL基因,其影响大约30%的ALL患者。骨髓抽吸和活检通常在办公室一起完成。骨髓抽吸:使用中空针头将骨髓的液体样品移入注射器。骨髓活检:从患者身上取出后,将骨髓中固定的骨髓留在骨髓针中。将这块固体块放在一个罐子里
细胞遗传学分析:检查细胞内的遗传物质,染色体。异常染色体可能有助于确定白血病的类型
脊髓水龙头:使用长细针和麻木药物的一项测试,以清除围绕您的脊髓和脑部的一些液体(称为脑脊液)。这是为了检查脊柱和脑周围的白血病细胞。通常,在移除流体后,化疗将被施用到椎管内
胸部X光片:您胸部的心脏和肺部和其他内脏器官的X光照片。这是很重要的,以确定您的胸部是否有肿胀的淋巴腺
什么是ALL的治疗?
ALL有几种治疗方案。治疗的选择取决于不同的因素,包括:
 
你的白细胞计数
白血病的类型和亚型
你的年龄
白血病细胞是否存在于您的淋巴腺中
白血病细胞是否存在于脑周围的流体中
ALL是一种无需治疗的癌症。治疗应立即开始。治疗的目的是去除存在的白血病症状并破坏白血病细胞。这被称为缓解。在达到这一点之后,可以采取更多的治疗方法来预防白血病症状的恢复。这被称为复发。
白血病治疗方案包括:
化疗 - 以破坏白血病细胞为目标的药物。化疗可以通过口给予静脉(IV),或者有时通过胸部的导管保持在适当位置。化疗通常以称为周期的间隔给药。ALL的侵略性化疗通常需要几个月的化疗,其中一些在医院给予。也可以将化学治疗方法给予椎管以防止白血病进入围绕脑的脊髓液
靶向治疗 - 阻止体内异常蛋白质的作用的药物,使白血病细胞不再被刺激生长。如果您的白血病对费城染色体或bcr-abl基因是阳性的,则可以使用这些药物
干细胞移植 - 这种治疗方法可以使用高剂量的药物,放射线或两者进行治疗。高剂量破坏骨髓中的正常和异常细胞。然后,您通过大静脉接受健康的干细胞。健康的干细胞很可能来自家庭成员,志愿者供体或从脐带保存的血液。这被称为同种异体移植。新血细胞从新移植的干细胞生长,代替高剂量白血病治疗破坏的血细胞

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Colin Weekes教授在波士顿哈佛医学院的血液学/肿瘤学系任职,同时是麻省总医院Tucker Gosnell胃肠癌中心胰腺癌医学肿瘤研究主任,专注于胰腺癌患者的临床和转化研究,他所带领的研究小组的目标是将生物学原理纳入胰腺癌患者的治疗中。目前他正在与基础科学家合作,旨在将靶向治疗和疾病反应的生物标志物整合到临床试验开发中。 除了从事胰腺癌的工作外,Weekes博士还致力于胃肠道恶性肿瘤的早期药物开发。他的临床兴趣包括胰腺癌,结肠癌和直肠癌,以及肝癌,包括胆管癌和肝细胞癌。他可以治疗多种类型的癌症患者,包括结肠直肠癌,食道癌,胆囊癌,胃肠道癌,肝癌和胃癌。 履历 Colin W
【医学教育】 •麻省大学医学院医学博士 •布莱根妇女医院住院医生 •丹娜法伯癌症研究所专科培训 美国委员会认证 •内科医学,美国内科医学委员会 •美国内科医学委员会肿瘤内科 【关于劳拉·斯普林医生介绍】 Spring医生是麻省总医院癌症中心和哈佛医学院的临床试验/翻译研究人员和乳腺癌肿瘤专家。她获得了内科和内科肿瘤学的董事会认证。 Spring医生完成了在布莱根妇女医院的住院医

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