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出国看病:美国如何治疗儿童血管瘤?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2017-12-15  作者:厚朴方舟  

血管瘤如何治疗?
 
大多数血管瘤不需要任何治疗(除了观察),因为它们自行消失。
 
在一些儿童中,血管瘤缩小后可能会留下皮肤松弛,变色或细小的扩张血管。当发生这种情况时,手术或激光治疗可以改善你的孩子的外表; 经常在你的孩子开始上学之前完成治疗。
 
如何照顾孩子的血管瘤?
 
虽然大多数血管瘤不需要正式治疗,但有一些事情可以做。由于皮肤在血管瘤生长阶段伸展,病变容易发生溃疡和出血。
 
保持孩子皮肤周围的湿润与水合石油凝胶病变。
如果孩子的病变开始出血,每天用肥皂和水轻轻洗两次。
可以使用局部用抗生素来降低感染风险。
如果受影响的面积很大,则需要每天多次穿戴宝宝的伤口。
 
虽然溃烂的病变看起来不美观,并且会给宝宝带来痛苦,但请记住它较终会在两周内痊愈。
 
有没有需要医生治疗的血管瘤?
 
有。如果孩子的血管瘤妨碍呼吸或视力等重要功能,医生会对其进行治疗。如果周围的皮肤开始流血(或感染),或者病变扭曲了您孩子的面部特征,我们也会治疗血管瘤。我们使用药物和手术程序来治疗这些类型的血管瘤。
 
皮质类固醇
 
儿童研究人员发现,类固醇可以作用于血管瘤干细胞,干扰其刺激新生血管生长的能力,使血管瘤生长。
 
如果你的孩子鼻子或眼睛附近有小血管瘤 - 或者血管瘤威胁到眼睑或唇部等重要的面部结构 - 你的医生可能会建议向病变部位注射皮质类固醇。
如果问题性血管瘤较大,您的医生可能会建议您的孩子每天服用口服类固醇泼尼松龙,直到肿瘤停止生长(当您的孩子10到12个月大时)。
我们一直在使用皮质类固醇来治疗血管瘤40多年 - 几乎每个我们治疗的孩子都非常不受威胁和有效。
 
通常可以看到以下一些或全部血管瘤在不到一周的时间内有反应的迹象。
 
增长速度下降
褪色的颜色
软化病变
普萘洛尔呢?还是干扰素?
 
丙醇吗啉是另一种可能用于治疗血管瘤的药物; 然而,这种药物的有效性和风险仍在研究中。目前,我们认为类固醇比普萘洛尔更有效,更不受威胁。
 
干扰素也被用来减缓血管瘤血管的生长。然而,在一岁以内的儿童中,干扰素会造成神经系统问题,所以我们不再使用这种药物。
 
手术
 
肿瘤正在增长
 
我们通常不介绍手术治疗血管瘤,当他们在孩子的前列岁时快速生长。但是,在某些情况下,您的医生可能想要去除血管瘤。
 
肿瘤缩小后
 
半数血管瘤缩小后会留下过多的皮肤和组织,医生可能会建议采取手术来改善孩子的外观,并与您一起确定权威的手术时间。许多家长喜欢在孩子入学之前这样做。
 
孩子会有疤痕吗?
 
每次手术都会导致一定程度的疤痕。然而,波士顿儿童医院血管异常中心的共同主任John B. Mulliken博士开发了一种创新的方法,以减少因血管瘤的外科手术清除造成的疤痕。
 
您可以在“研究与创新”部分找到有关此技能的更多信息。
 
激光治疗
 
当您的孩子是婴儿时,我们不建议激光治疗血管瘤。它会造成疤痕,并不会阻止肿瘤生长。
 
然而,脉冲激光治疗有助于肿瘤完全收缩后消除多余的血管。
 
栓塞
 
在非常罕见的情况下,医生可能会介绍栓塞,一种将颗粒注射到受影响的血管中以阻止血液流动的方法。我们可以使用栓塞治疗来自大血管瘤的充血性心力衰竭患儿。

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Colin Weekes教授在波士顿哈佛医学院的血液学/肿瘤学系任职,同时是麻省总医院Tucker Gosnell胃肠癌中心胰腺癌医学肿瘤研究主任,专注于胰腺癌患者的临床和转化研究,他所带领的研究小组的目标是将生物学原理纳入胰腺癌患者的治疗中。目前他正在与基础科学家合作,旨在将靶向治疗和疾病反应的生物标志物整合到临床试验开发中。 除了从事胰腺癌的工作外,Weekes博士还致力于胃肠道恶性肿瘤的早期药物开发。他的临床兴趣包括胰腺癌,结肠癌和直肠癌,以及肝癌,包括胆管癌和肝细胞癌。他可以治疗多种类型的癌症患者,包括结肠直肠癌,食道癌,胆囊癌,胃肠道癌,肝癌和胃癌。 履历 Colin W
【医学教育】 •麻省大学医学院医学博士 •布莱根妇女医院住院医生 •丹娜法伯癌症研究所专科培训 美国委员会认证 •内科医学,美国内科医学委员会 •美国内科医学委员会肿瘤内科 【关于劳拉·斯普林医生介绍】 Spring医生是麻省总医院癌症中心和哈佛医学院的临床试验/翻译研究人员和乳腺癌肿瘤专家。她获得了内科和内科肿瘤学的董事会认证。 Spring医生完成了在布莱根妇女医院的住院医

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