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出国看病:美国前列腺癌晚期药-Plenaxis

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2017-09-21  作者:厚朴方舟  

Plenaxis(用于注射悬浮液的阿巴瑞克),促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂,降低血液中的雄性激素睾酮。睾酮使一些前列腺癌生长。
 
Plenaxis被批准用于治疗晚期症状性前列腺癌,其中LHRH激动剂治疗不合适,受试者具有以下一种或多种:
 
(1)由于转移引起的神经系统妥协的风险(2)由于局部侵犯或转移性疾病导致的输尿管或膀胱出口阻塞(3)持续存在麻醉性镇痛的骨转移的严重骨痛。


 
单剂量小瓶含有113mg粉末形式的阿巴拉克肽,其必须与.9%氯化钠混合并肌肉内注射。前列个月每两周进行一次Plenaxis注射,然后每四周一次。
 
临床结果
 
Plenaxis的FDA批准是基于一项关键性研究,如果用LHRH激动剂治疗,则招募81名患有晚期症状的患有眩晕风险的受试者。开放标签,多中心,不受控制的单臂研究旨在查看患者是否可以通过至少12周的治疗来避免睾丸切除术。给予治疗至少6个月,并可在延期试验中继续治疗。在第1,15和29天,然后每4周通过IM注射施用100mg的Plenaxis剂量。
 
结果显示,13例膀胱出口阻塞受试者和膀胱引流导管中的10例在12周的治疗中取出了导管。没有脊椎或硬膜外转移和无神经症状的受试者出现神经症状。此外,由于骨骼转移引起的疼痛的受试者中有11人能够在12周时降低麻醉镇痛的效力,剂量和/或频率。在第8天,72例患者中有57例(79%)和第4周时71例(96%)中有68例获得了定义为血清总睾酮浓度= 50 ng / dL的医学去势。
 
副作用
 
与使用Plenaxis相关的不良事件可能包括(但不限于)以下内容:
潮热、睡眠障碍、疼痛、肌痛、便秘、法拉盛、乳房扩大、头痛
 
行动机制
 
阿巴瑞克通过直接和竞争性阻断垂体中的GnRH受体来抑制促性腺激素和相关雄激素的产生。药物直接抑制黄体生成激素(LH)和促卵泡激素(FSH)分泌,从而减少睾丸分泌睾丸激素。

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Colin Weekes教授在波士顿哈佛医学院的血液学/肿瘤学系任职,同时是麻省总医院Tucker Gosnell胃肠癌中心胰腺癌医学肿瘤研究主任,专注于胰腺癌患者的临床和转化研究,他所带领的研究小组的目标是将生物学原理纳入胰腺癌患者的治疗中。目前他正在与基础科学家合作,旨在将靶向治疗和疾病反应的生物标志物整合到临床试验开发中。 除了从事胰腺癌的工作外,Weekes博士还致力于胃肠道恶性肿瘤的早期药物开发。他的临床兴趣包括胰腺癌,结肠癌和直肠癌,以及肝癌,包括胆管癌和肝细胞癌。他可以治疗多种类型的癌症患者,包括结肠直肠癌,食道癌,胆囊癌,胃肠道癌,肝癌和胃癌。 履历 Colin W
【医学教育】 •麻省大学医学院医学博士 •布莱根妇女医院住院医生 •丹娜法伯癌症研究所专科培训 美国委员会认证 •内科医学,美国内科医学委员会 •美国内科医学委员会肿瘤内科 【关于劳拉·斯普林医生介绍】 Spring医生是麻省总医院癌症中心和哈佛医学院的临床试验/翻译研究人员和乳腺癌肿瘤专家。她获得了内科和内科肿瘤学的董事会认证。 Spring医生完成了在布莱根妇女医院的住院医

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