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出国看病:美国如何治疗非小细胞肺癌?--布莱根妇女医院

发布时间:2017-12-21 16:40 来源:未知 责任编辑:admin 打印
非小细胞肺癌(Non-small-cell carcinoma )是最为常见的肺癌,占肺癌总数的80%。非小细胞肺癌主要包括腺癌、鳞状细胞癌即肺鳞癌、大细胞未分化癌三类,其对于传统放化疗敏感性较差。非小细胞肺癌的治疗要根据肺癌的临床分期来进行。对Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期主要以手术切除为主,淋巴转移显著者,于手术前可辅以化疗或放疗。
 
 
"对于早期癌症患者(阶段1和阶段2),手术几乎总是第一步(尽管在某些情况下放疗可以取代手术 - 详见放射肿瘤学)。我们的外科医生经常用微创技术去除肿瘤,并根据对肿瘤本身的仔细分析确定一个理想的治疗过程。
 
手术切除癌症,在许多情况下,可能是唯一需要的治疗。在某些情况下,手术后会推荐化疗和/或放疗,以减少复发风险。
 
除了标准的化疗方案外,我们的肿瘤医学团队正在利用毒性较低的靶向治疗。这些已经被证明对于特定类型的非小细胞肺癌是非常有效的药物。
 
对于局部晚期(阶段3)癌症的患者,治疗通常从化疗和放疗开始。通常,这些治疗是同时进行的。这种初始治疗后手术往往是一种选择。
 
对于转移性(第4期)癌症患者,手术并不总是一种选择。当癌症扩散,手术可能会消除你的癌症的一部分,但它不能治疗整个疾病。然而,化疗和放射治疗可以治疗癌症扩散。3期和4期非小细胞肺癌患者可能开始(或完全治疗)化疗和放疗。
 
手术
微创手术:我们的肺癌外科医生在微创技术和机器人手术方面经验丰富,技术精湛。许多患者在了解到他们不是手术候选人后来找我们,我们能够提供安全有效的手术治疗。微创手术包括使用几个5-10毫米长的小切口。这些切口为手术器械和摄像机提供通路,手术器械和摄像机在手术室中的视频监视器上观看整个操作的同时由外科医生在体外操纵。微创手术的目标是:
 
提高准确性和可视化
最大限度地减少对组织的创伤
减轻疼痛
缩短重返工作和活动的时间
限制疤痕
减少与手术有关的并发症和死亡率
 
开胸手术:开放手术越来越不常见,因为我们发现微创手术对患者更容易,同样有效。不过,有些情况需要进行大手术,例如肿瘤深入肺部时。
 
医学肿瘤学
个性化的医疗肿瘤学
我们的医学肿瘤学家率先使用活检标本的基因组分析来了解是什么驱动了个体癌症的生物学,并指导了靶向治疗的选择。然后,他们可以利用这些知识来设计和开发关注每个患者肿瘤特定弱点的治疗。有前景的治疗包括口服“靶向”药物或与肿瘤弱点相匹配的特定临床试验。我们的新型治疗方法包括旨在克服对靶向治疗的耐药性的新药组合。
 
化疗
医学肿瘤学家进行化疗,这是一种使用药物阻止癌细胞生长的癌症治疗,既可以杀死细胞,也可以阻止细胞分裂。我们的肿瘤专家利用他们广泛的专业知识为每位患者确定正确的护理计划。
 
如果您的肿瘤太大或复杂,无法立即手术,可以在手术前使用化疗。在这种情况下,您也可能接受放射疗法来补充医疗。化疗也可以在手术后使用,以减少复发的风险。
 
当肺癌在胸外转移时,化疗用于减少癌症及其症状。它也被用来帮助病人尽可能长寿。
 
在整个治疗过程中,包括护士,营养师,社会工作者,姑息治疗专家等在内的多学科小组将努力确保化疗的毒副作用降至最低,让您的生活充分舒适,质量优良生活。
 
临床试验
临床试验是癌症研究过程的一部分。临床试验探讨新的癌症治疗是否安全有效或比标准治疗更好。目前许多标准的癌症治疗都是基于早期的临床试验。我们也正在努力了解这种疾病的基本生物学,以开发更有效的治疗方法。
 
一些临床试验仅包括尚未接受治疗的患者。其他试验为癌症未得到改善的患者测试治疗。也有临床试验,测试新的方法来阻止癌症复发或减少癌症治疗的副作用。
 
放射肿瘤学
放射疗法是使用各种形式的放射线来杀死癌细胞的非侵入性癌症治疗形式。在治疗过程中可以使用放射治疗的几个点来减轻和治疗肿瘤,并管理症状。我们的胸部放射肿瘤专家专注于放射治疗技术,有效靶向肺癌细胞,同时最大限度地节省健康组织。
 
在第一阶段癌症的一些病例中,当不希望手术时,放射疗法也可以治愈疾病。(见下文立体定向放射治疗。)经过几次门诊治疗后,根除肿瘤。
在某些情况下,使用放射线来减少大的或复杂的肿瘤,以致以前无法手术的肿瘤变得可操作。
有时也会使用放疗来消除任何可能存在的癌细胞。
使用新工具,可以设计放射治疗,使对周围组织的损伤最小化。在适当的时候,放射肿瘤学家还会使用一种称为呼吸门控的系统来确保在患者呼吸和肺部移动时癌症得到正确的治疗。
在某些情况下,患者会出现症状,如呼吸短促或由癌症引起的疼痛。在这种情况下,或在晚期肺癌,放射治疗可以有效减轻肿块,缓解症状,提高生活质量。
我们的放射科肿瘤专家会根据您的情况评估肿瘤的位置,类型和阶段,以确定最有效的放射治疗形式。您的治疗可能包括:
 
图像引导放射治疗(IGRT)涉及每日成像以确保肿瘤在每次治疗的辐射束内居中。
调强放射治疗(IMRT)涉及复杂的计算机化计划技术,以最大限度地向肿瘤提供辐射,同时保留附近的健康组织。
立体定向消融放射(SABR),也称为立体定向放射疗法(SBRT),使用精确的患者定位和图像引导放射,在少至三至五次治疗的情况下,提供足够高剂量的放射线以消灭肿瘤。这对于肺周围的第一阶段和其他孤立的肿瘤是最合适的。"
 

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