出国看病

值得信赖的全球医疗服务专家

全球服务热线

400-086-8008

日本語

首页 > 美国看病 > 美国医学前沿 > 肝癌治疗新希望!质子治疗或将改写肝癌患者生存获益

肝癌治疗新希望!质子治疗或将改写肝癌患者生存获益

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】2020-07-17作者:厚朴方舟浏览次数:0

手术、放射治疗、药物治疗,包括靶向药治疗,是目前治疗肝癌的主要手段。我国肝癌的发病多数有长期乙肝病史,肝功能有不同程度的影响,且易复发的特点,因此,如何在治疗过程中尽可能多的保护正常肝组织,是科学家不断探索和研究的课题。

近日,世界临床研究权威网站clinical trial登记了一项关于质子与光子治疗肝细胞癌的III期临床试验,旨在探讨更好的肝癌放射治疗方案,为患者带来治疗新希望:质子治疗有效控制肝癌病灶,同时最大限度保护正常肝组织。

医生

筑波大学附属医院樱井英幸教授介绍:放射线治疗分为光子束和粒子束,众所周知的传统放疗为光子束的X射线,质子束属于粒子束的一种。“X射线和质子束的区别在于射线是否穿透肿瘤。虽然X射线随着向身体的深处进入能量会变弱,但还是会越过肿瘤穿透身体。因此,在试图用强烈的辐射击中肿瘤时,位于前面的正常组织首先会受到比肿瘤还要强烈的照射,通过肿瘤后的正常组织和器官也会受到伤害。相反,质子束具有在到达设定深度时释放最大能量,然后停止的物理特性,称为布拉格峰值。因此,只要根据肿瘤的深度进行照射,就可以对病灶进行精准治疗,同时射线也不会照射到肿瘤后面的部位。“

1946年,物理学家Robert R. Wilson在参与哈佛大学回旋加速器实验室(HCL)的设计时,首次提出了高能质子可能是一种有效的治疗方法的建议。1961年,HCL与麻省总医院(MGH)开始进行质子治疗的临床研究。在接下来的41年中,一共治疗了9,116名患者,直到2002年麻省总医院建成了现代质子治疗中心,该回旋加速器关闭。至今,美国麻省总医院仍然是质子治疗患者总数最多的医院。

这次,在世界知名临床研究登记网站clinical trail上登记的这项实验研究质子与传统光子(X线)治疗在肝癌放射的对比研究,旨在确定与传统光子(X线)放疗相比,质子治疗肝细胞肝癌患者的生存获益和毒副反应。

登记表
图源:clinical trail官网临床实验登记图

该研究将患者分为两组,质子治疗组患者在15到24天内接受5或15次的质子治疗,光子(X线)治疗组患者在15到24天内接受5或15次的光子(X线)放疗。所有患者将进行5年随访。

该项临床研究的入选标准与排除标准十分严格,其中入选标准主要有:

1.登记前需经病理学(组织学或细胞学)或影像证实(根据美国肝病研究协会[AALSD]标准)无法切除或局部复发的肝细胞肝癌。

2.基于以下诊断检查可进入研究阶段:

(1)在注册之前,所有患者都必须进行胸部/腹部/骨盆的CT和多相肝脏CT扫描;

(2)参与者必须在研究开始时具有影像可检测的疾病;

(3)单发结节或者多发病灶≤3个。

3.注册前30天内Zubrod评分为0-1。

4.在进入研究之前7天内对育龄期女性进行尿液或血清妊娠检测结果为阴性。

5.ANC≥1,000细胞/mm3。

6.血小板≥150,000细胞/mm3。

7.血红蛋白≥9.0 g / dl。

8.总胆红素<4xULN。

9.转氨酶<6xULN。

10.白蛋白≥2.5mg / dl。

11.肌酐<2mg/dl。

12.治疗前曾接受化疗,靶向药治疗(例如索拉非尼),手术,经动脉灌注化疗栓塞术(TACE)亦可入组。

13.肝功能分级ChildA或B级。

14.患者或合法授权的患者代表签署知情同意书。

根据已有的I期和II期临床数据,团队认为初步研究已经证明,质子治疗相对光子(X线)放疗,患者具有更好的生存获益。以往的研究进展和III期临床研究的开展,标志着肝癌患者将从更适合的治疗方案中获益。

当然,加入临床研究有着严格的要求和筛查标准,患者如有需要,可提前准备病历资料提交给厚朴方舟进行详细咨询。期待质子治疗肝癌能够获得更多临床研究验证,为肝癌患者带来新希望!厚朴方舟将持续关注相关研究动态。

参考资料:

1.https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03186898?recrs=ab&cond=Liver+Cancer&cntry=US&state=US%3AMA&city=Boston&draw=3&rank=18@

2.http://www.hopenoah.com/japan/news/2020033012964.html

审核:美国麻省总医院

 
厚朴方舟成立于2012年,总部位于北京,建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团,初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要,请拨打免费热线400-086-8008进行咨询!

本文由厚朴方舟编译,版权归厚朴方舟所有,转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自厚朴方舟官网(www.hopenoah.com)"字样,对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者,本网保留追究其法律责任的权利。

热门服务

日本精密体检

日本医疗体检综合服务平台

高性价比的专业体检套餐

了解详情

远程视频会诊

足不出户与国际医学专家沟通

新型用药方案和治疗方案

了解详情

海外就医安排

专业的一站式海外就医服务

国外专家预约、落地安排

了解详情

热门项目

×
出国看病咨询 出国看病咨询
  • English | 微信端
  • 全球咨询热线
  • 400 086 8008

互联网药品信息服务资格证书编号:(京)·非经营性·2015·0179
厚朴方舟健康管理(北京)有限公司 版权所有 www.hopenoah.com 京ICP备15061794号 京公网安备 11010502027115号